Паразитните инфекции са много чести. Според статистиката на СЗО повече от 80% от населението на света е заразено с един или повече вида хелминти. Водещите позиции в списъка на ендемичните райони са заети от страните от Африка, Азия и Латинска Америка, но в други страни е доста лесно да се заразите с червеи. В повечето случаи това се случва поради неспазване на правилата за лична и хранителна хигиена. Разнообразието от видове хелминти предполага също толкова широк спектър от симптоми, дължащи се на тях. Признаците за наличие на паразити в човешкото тяло зависят от тяхното местоположение, етап на развитие, силата на имунната система на гостоприемника и много други фактори.
Симптоми на инфекция
Някои червеи са причинители на сериозни заболявания, водещи до смърт или необратими здравословни проблеми, докато други се заселват в червата или други органи и се проявяват само леко, в резултат на което могат да паразитират в продължение на няколко години, отравяйки човешкото тяло с продукти от тяхната жизнена дейност. Постоянната интоксикация е неизбежна при хелминтиаза. Чуждите микроорганизми нахлуват в координираното функциониране на органите и правят свои собствени корекции, превръщайки се в едно от звената във веригата от процеси, типични за обикновения човек.
Признаците за хелминтна инвазия зависят от местоположението на паразитите. Натрупването на червеи се наблюдава във всички системи на органи: в червата, черния дроб, сърцето, мозъка. Обикновено микроорганизмите преминават през няколко етапа на развитие в човешкото тяло, чието състояние варира в зависимост от фазата на растеж на червеите. Има и общи симптоми, които показват възможна хелминтоза и стават причина да се консултирате с лекар и да се подложите на диагностични процедури, за да ги идентифицирате:
- нездравословен цвят на кожата;
- бърза умора;
- кожни обриви с неизвестна етиология;
- необоснован дефицит на витамини (дори при нормално количество витамини, влизащи в тялото, те не са достатъчни за човек, тъй като повечето от тях се абсорбират от паразити);
- повишена чупливост на ноктите, загуба на коса;
- анемия;
- намален имунитет, проявяващ се в чести настинки и инфекциозни заболявания;
- отслабване;
- загуба на апетит;
- мускулна болка (хелминтите рядко остават на едно място за дълго време, обикновено те периодично мигрират между органите или в рамките на храносмилателната система, причинявайки болка в мускулите, наранявайки ги при движение);
- нарушения на съня поради интоксикация и нейното въздействие върху нервната система;
- нощен бруксизъм;
- лош дъх;
- пигментация на кожата;
- развитие на ракови тумори.
Класификацията на признаците на червеи при хората се основава на какъв специфичен вид паразит е настъпила инфекцията. Чревните форми на хелминтиаза най-често се проявяват чрез храносмилателни разстройства и други симптоми, показващи структурни и функционални нарушения на стомашно-чревния тракт:
- запек;
- диария;
- метеоризъм;
- подуване на корема, повишено образуване на газ;
- наличието на атипични включвания в изпражненията: кръв, слуз, мъртви паразити;
- чревно кървене;
- остра обструкция;
- чревни фистули;
- дисбактериоза;
- сърбеж и парене в областта на аналния сфинктер.
Локализацията на патогени на екстраинтестинални форми на паразитни инфекции в други органи причинява сериозни смущения в работата му, развитието на заболявания, свързани с неизпълнението на стандартните функции и образуването на кисти. Атакували имунната система и създали благоприятни условия за оцеляване и размножаване, паразитите остават в тялото, като сложността на лечението нараства пропорционално на времето, през което престоят в човешкото тяло. Протозоонозите и хелминтозите могат да провокират:
- гадене;
- повръщане;
- висока температура;
- втрисане;
- конвулсии;
- повишено изпотяване;
- тахикардия;
- мигрена;
- възпаление на мозъка (трипанозомоза);
- увреждане и парализа на централната нервна система;
- пристъпи на задушаваща кашлица;
- недостиг на въздух;
- гноен секрет от външните полови органи;
- сърбеж и парене в областта на гениталиите.
Често хелминтозите се маскират като други заболявания и техните патогени са в състояние да се скрият от имунната система, изпадайки в суспендирана анимация, но в същото време абсорбират всички жизненоважни за човека вещества и отравят тялото му с продуктите на тяхната жизнена дейност. Има случаи, когато паразитите могат да бъдат диагностицирани без медицинска помощ и могат да се видят с просто око: в изпражненията, под кожата, в очните ябълки.
Основни видове хелминтози
В света има повече от 250 различни вида паразитни инфекции. Те се класифицират според вида на патогените, които се разделят на класове и подкласове според външните им характеристики и начина им на хранене в човешкото тяло:
- кръгли червеи;
- лента;
- метили;
- едноклетъчни.
Има хелминтози и протозоонози, характерни за определена област, например ентеробиозата е доста често срещано паразитно заболяване при деца в предучилищна и ранна училищна възраст, лесно се диагностицира и лекува. Но въпреки това е възможно да се сблъскате с екзотичен вид хелминтна инвазия. Сънната болест, причинена от трипанозома, се предава от мухата цеце, ендемичната зона за която е африканският континент, но туристите, които пренебрегват правилата за безопасност в чужда страна, носят тази неприятност със себе си, застрашавайки не само себе си, но и тези около тях. Най-често срещаните видове паразитни инфекции включват:
- ентеробиоза. Причинителят е нематода от острици, достигаща дължина 1-1, 2 см. Цветът на червеите е бял, формата е вретеновидна. Най-често срещаният тип хелминтоза. Най-често се среща при деца, които ходят на училище и детска градина, тоест имат постоянен контакт с голяма група хора. Детето няма развити умения за лична хигиена, така че разпространението на инфекцията от един на друг става за много кратък период от време. Симптомите са изразени и почти винаги са придружени от анален сърбеж, който се засилва през нощта.
Лечението на деца се усложнява от факта, че е доста трудно да се ограничи способността им да надраскат сърбящите области, но ако това не бъде направено, тогава ще настъпи постоянна самоинфекция - яйцата на хелминтите от под ноктите отново ще навлязат в храносмилателната система.
- аскаридоза– чревна форма на паразитна инфекция, чийто причинител са кръгли червеи. Нематодите растат до 40 см дължина и са двудомни. Заразяването става по фекално-орален път. В списъка на често срещаните видове хелминтни инвазии аскаридозата е на второ място след ентеробиозата. Признаците за наличие на паразити започват с недостиг на витамини, неразположение и леки симптоми на стомашно-чревни разстройства, а при липса на лечение се изразяват в дегенеративни промени в структурата и функционалността на храносмилателната система, алергични реакции, бронхопулмонален синдром.
- описторхозапричинени от описторхис или котешки метил. За да узреят, яйцата на паразита трябва да попаднат във водната среда. Този вид червеи принадлежи към метилите. Заразяването на човека става чрез консумация на заразена риба, която не е претърпяла достатъчна термична обработка или осоляване. Мястото на локализация е черният дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, където хелминтите се натрупват и причиняват запушване и образуване на камъни. Възможните последици са образуване на кисти, тумори, абсцеси, развитие на хепатит. Протича в остри и хронични форми, придружени от симптоми на стомашно-чревни заболявания.
В допълнение към горното, има много видове паразити, които често се диагностицират сред населението:
- Giardia;
- токсокара;
- токсоплазма;
- камшичести червеи;
- амеба;
- пневмоцистоза;
- трихомонада;
- хламидия;
- дирофилариоза;
- миази.
Диагностика и лечение
Откриването на хелминтни инвазии включва серия от изследвания, събиране на анамнеза и ръчно изследване на пациента. При установяване на данни, свързани с болестта, лекарят ще установи, че е имало пътувания до ендемични райони или в семейството има човек с вече развита хелминтоза. Визуалният преглед дава възможност на специалиста да оцени състоянието на кожата, наличието или отсъствието на обрив, пигментация и брадавици. Диагнозата на някои паразитни инфекции се извършва без използването на тези тестове, поради факта, че червеят действително може да се види през кожата или мембраната на окото, какъвто е случаят с офталмомиазата.
Популярните методи за диагностициране на паразити в човешките черва и други органи включват:
- копрограма (изпражненията за яйца от хелминти трябва да се изследват два пъти с триседмичен интервал, който се определя от характеристиките на жизнената активност на червеите);
- CBC и BAC (кръвните тестове показват наличието на хелминтиаза само индиректно, увеличаването на броя на еозинофилите показва, че е настъпила инфекция, но трябва да се направят допълнителни тестове, за да се открият подробностите);
- ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ, базиран на откриване на антитела срещу болестни антигени, един от най-надеждните начини за откриване на хелминти);
- PCR (полимеразна верижна реакция, много точен вид изследване, но малко използван поради високата цена).
В зависимост от диагнозата, лекуващият лекар предписва терапия с антихелминтни лекарства.
Въпреки това, използването само на антихелминтни лекарства няма да даде желания ефект. Терапията трябва да се комбинира със спазмолитици за облекчаване на болезнените симптоми и облекчаване на състоянието на пациента, витамини и сорбенти. Основното лекарство убива самите червеи, но телата им остават в тялото и интоксикацията продължава. За да се предотврати това, е необходимо бързо да се премахнат мъртвите червеи заедно с токсините и отпадъците, които те произвеждат.
Спазването на основните превантивни мерки, като спазване на принципите на лична хигиена, измиване на плодове и използване на питейна вода само от доказани източници, ще помогне за намаляване на риска от инфекция от чужди микроорганизми. Всички хелминтиази изискват навременно лечение с лекарства, чието пренебрегване води до катастрофални последици.